Notre objectif : Offrir à chaque patient une prise en charge fluide, cohérente et coordonnée tout au long de son parcours de soins.
Parcours retour d’hospitalisation
Afin d’éviter les ruptures de soins et d’assurer une meilleure coordination entre la ville et l’hôpital, la CPTS Bords d’Allier a établi des conventions de partenariat avec plusieurs établissements de santé, notamment : le CHU de Clermont-Ferrand, le Centre Hospitalier de Riom, le Centre Hospitalier de Thiers, le Centre Jean Perrin, et l’Hôpital privé La Châtaigneraie.
Les habitants du territoire de la CPTS Bords d’Allier disposant d’au moins un professionnel de santé (médecin traitant, infirmier, kinésithérapeute, pharmacien, etc.) peuvent bénéficier de ce dispositif.
En cas d’hospitalisation, et avec votre accord, votre professionnel de santé contacte la Coordinatrice de parcours de soins de la CPTS. Celle-ci se met en relation avec l’établissement hospitalier afin d’assurer la transmission d’informations et de préparer votre retour à domicile dans les meilleures conditions.
Ce dispositif permet d’anticiper vos besoins pour un retour à domicile sécurisé, d’informer votre médecin traitant et les autres professionnels de santé impliqués et de garantir une continuité de prise en charge adaptée à votre situation.
Pour faciliter ces échanges, la CPTS met à disposition des cartes patients. Elles permettent de recenser les coordonnées de vos professionnels de santé à domicile, favorisant ainsi la transmission d’informations lors de vos hospitalisations.
D’autres parcours de soins sont actuellement en cours de construction.
